Восстановление окклюзии при открытом прикусе и III скелетном классе

При лечении аномалии окклюзии, связанной со скелетными симптомами, очень трудно восстановить окклюзию, особенно у пациентов с открытым прикусом и скелетным III классом. У таких пациентов очень большие проблемы с челюстью, как в вертикальном, так и в переднезаднем направлении. Сложность в диагностике и восстановлении окклюзии связана с отсутствием конкретного направления, куда применить силовую нагрузку.
Скелетная мезиальная окклюзия и скелетный открытый прикус – основные проблемы вертикального размера, особенно в боковых отделах. Это способствует развитию порочного круга адаптации верхнечелюстнолицевого скелета, что ухудшает скелетные симптомы.
Поэтому, восстановление окклюзии, главным образом путём нормализации окклюзионной плоскости, – сравнительно простой подход для устранения порочного круга. Это основная концепция, разумно применимая даже при лечении таких сложных аномалий окклюзии, как открытый прикус в сочетании с III классом.
Выделяют следующие морфологические характеристики пациентов с открытым прикусом в сочетании с III классом: дисгармония всего верхнечелюстнолицевого скелета, высокий угол плоскости нижней челюсти (гипердивергенция), переднее положение нижней челюсти, короткий переднезадний размер верхней челюсти, чрезмерный вертикальный размер верхних моляров, горизонтальное положение окклюзионной плоскости, губной наклон передних зубов верхней челюсти, язычный наклон передних зубов нижней челюсти, недостаточный переднезадний рост основания мозгового черепа и маленький черепной угол (особенно затылочно-черепной угол).
Все эти характеристики чрезвычайно важны при диагностике аномалий. Очень трудно спланировать лечение, наблюдая симптомы только на ТРГ.